丙氨酸转氨酶又称谷丙转氨酶,简称GPT、ALT。丙氨酸转氨酶存在于肝脏、心脏和骨骼肌中,主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此,丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,在肝功能检查中最为常用。
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正常值
丙氨酸转氨酶的正常值范围为0——50U/L,丙氨酸转氨酶检测值超过正常值范围说明肝细胞受损,肝脏存在炎症。
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临床意义
丙氨酸转氨酶是反映肝细胞损伤最灵敏的酶学检测项目,也就是说只要有轻微的损伤,就能反映出来。正因为这样,丙氨酸转氨酶升高,就提示肝细胞发生了损伤,至于是不是得肝炎那还得具体事例具体分析,不能一概而论。并且丙氨酸转氨酶主要分布在肝中,其他部位分布少,因此如果丙氨酸转氨酶明显升高,我们有很大的把握说,肝受到了损伤。
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症状
丙氨酸转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶高的症状一般可有这些症状:食欲减退,恶心,呕吐,黄疸,肝区疼痛等。丙氨酸转氨酶的正常参考值为0~40U/L,丙氨酸转氨酶(GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
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升高原因
一、药物原因:如果服用了安眠药、红霉素、解热镇痛药、避孕药等药物后,会使丙氨酸转氨酶偏高。只要停药一段时间后,丙氨酸转氨酶就会很快恢复正常。二、病理性原因:各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。之外,心肌炎,胆囊炎,胆结石等其他疾病,也会引起丙氨酸转氨酶偏高。三、生理性原因:如果在肝功能检查前有喝酒、熬夜或者是身体过度劳累的话,那么也会影响肝功能检查的结果,导致谷丙转氨酶偏高。四、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。五、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。六、心脏疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起转氨酶偏高。七、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高。八、肝硬化与肝重症肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶偏高。九、孕妇怀孕期间,胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担,从而导致转氨酶偏高。十、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也会转氨酶偏高的病因。十一、非病理性原因:比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高。
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怎么办
丙氨酸转氨酶升高是个很常见的现象,如果化验单中显示丙氨酸转氨酶偏高时,不要惊慌,也不可乱用降酶药物,以免造成检查结果与实际病情不相符,而影响医生对病情的判断。大多引起丙氨酸转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现,一般可借助实验室检查,明确诊断。在诊断出病因之前应避免会导致谷丙转氨酶偏高的因素,如:急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等,亦可出现一过性谷丙转氨酶偏高,以免给病情的正确诊断造成影响。
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注意事项
丙氨酸转氨酶是肝功能检查常用指标,检查丙氨酸转氨酶时,检查前不能吃东西,应至少空腹8个小时。检查前一天不要喝酒,晚上要保证充足的睡眠。
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能否传染
丙氨酸转氨酶高会不会传染?由于引起丙氨酸转氨酶高的因素有很多,因此,对于丙氨酸转氨酶高会不会传染这个问题,我们从下面的情况进行分析: