尺泽穴 Chǐ zé(LU5),出《灵枢·本输》。别名鬼受、鬼堂。属手太阴肺经的合(水)穴。人体尺泽穴位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。尺,“尸”(人)与“乙”(曲肘之形象)的合字,指前臂部。泽,浅水低凹处。因其位置特点而名。《黄帝内经·明堂》杨上善注:“泽,谓陂泽水钟处也。尺,谓从此向口有尺也。尺之中脉注此处,留动而下,与水义同,故名尺泽。”主治疾病为:喉咙疼痛、感冒、肘部疼痛、手臂疼痛、心悸等。该穴为人体手太阴肺经上的重要穴道之一。
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简介
取穴方法:取此穴位时应让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势,尺泽穴位于人体的手臂肘部,取穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧外即是此穴(或在肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处)。该穴上方3-4厘米处用手强压会感到疼痛处,就是“上尺泽”。穴义:肺经浊降的阴液在此汇聚而成小泽。名解:尺泽。尺,小也。泽,池也。尺泽名意指侠白穴浊降之雨在地部形成的小泽。何以侠白穴降地之雨在地部只形成小泽而非大泽。这是因为人体的不同经脉分属不同的方位、不同的区域。肺应秋,属西方,为经过长夏之后的时序,土地干燥(脾部肌肉要比其它经脉所属区域的干燥),侠白穴天部的雨降大部分为脾土吸收,故而在地部只能形成小泽。气血特征:气血物质为地部经水,量少,性温热(即是血液)。运行规律:气血物质的运行分二个方面,一是汇合本穴的经水循肺经下行孔最穴,二是穴内的经水不断气化并上行天部。功能作用: 汇聚肺经阴液并循肺经的地部渠道运行。
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功能主治
主治:操作:直刺0.5-0.8寸,或点刺出血,可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。注意事项:不宜疤痕灸,以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度,太深可刺过穴下陷脉,导致出血,邪气内陷而气结于内,造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过1寸。配伍:配孔最穴治咳血,潮热;配曲池穴治肘臂挛痛。方例:呕吐:尺泽、大陵。癫疾:尺泽、然谷。鼻衄:尺泽、太冲。
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临床应用
1)治咳嗽,气喘:尺泽,列缺、肺俞。2)治急性咽喉肿痛∶独取尺泽,用三棱针点刺出血。3)治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利∶尺泽,合谷。4)治急性吐泻、中暑∶尺泽,委中。用手按摩尺泽穴可有效泄除肺热。
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郑魁山用尺泽经验
3、伸臂使肘窝静脉暴露,用于三棱针放血。 穴释:尺,从此处至寸口一尺;"泽”湖泽。针灸:直刺1-1.5寸;灸5-10分钟功能:调理肺气,清热和中。按语:尺泽系肺经之合穴。上述三种取穴法,其治疗作用有别。第一种取穴常配肩髃、列缺、三间治疗上肢瘫痪和肘臂痛。第二种取穴,常 配膻中、定喘治疗胸满、哮喘。第三种取穴,属点刺放血,常配少商、合谷治疗咽喉肿痛。配委中穴治疗急性腹痛,吐泻等。尺泽之妙,妙在为太阴手脉之合穴,妙在为血郄之侧一,太阴手脉(肺主气)开通太阳足脉,有麻附辛之妙,但凡痛症开为首;二,合穴,其穴性本身及补井当补合,有井、合共用之妙;三,血郄之侧,兼俱活血之妙,治风先治血;
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现代研究
3、“合主逆气而泻”,临床证明尺泽处浅表静脉放血,对治疗呕吐、泄泻有确定疗效。
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文献资料
《灵枢·本输》:“肘中之动脉也”;《针灸甲乙经》:“在肘中,约〔纹〕上动脉。”《医学入门》:“肘横纹中大筋外”;《循经考穴编》:“曲手如弓,方可下针。”《千金方》:主呕泻上下出,两胁下痛。《灵光赋》:吐血定喘补尺泽。“尺泽者,水也。在肘中约纹上动脉,手太阴脉之所入也,为合。刺入三分,灸五壮。”“振寒瘛疭,手不伸,咳嗽唾浊,气鬲善呕,鼓颔不得汗,烦满,因为◇衄,尺泽主之,左窒刺右,右窒刺左。”“心膨膨痛,少气不足以息,尺泽主之”“咳逆上气,舌干胁痛,心烦肩寒,少气不足以息,腹胀喘,尺泽主之。”“心痛,卒咳逆,尺泽主之,出血则已。”“手臂不得上头,尺泽主之。”“肘痛,尺泽主之。”“喉痹……尺泽悉主之。”