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肥厚性喉炎

  • 概述
    肥厚性喉炎是喉粘膜增厚、纤维组织增生等非特异性炎性病变。多由慢性单纯性喉炎转化而来。
  • 症状
    粘膜增厚、弥漫充血、色深红、咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀,呈状分布或融合或块状两侧咽侧索有充血肥厚。
    预防
    肥厚性喉炎病人必须克服哪些不良习惯
    (1)生活不规律:现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳、精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息,或晚睡迟起,打破正常生活规律,还有的人因各种原因而终日闷闷不乐,脾气急躁。这些因素都会破坏体内的正常调节机制,使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使喉部炎症迁延不愈,病情加重。
    (2)饮食不合理:如吃饭不能保证时间和质量,或者长时间饥饿,或者暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重喉炎。有些人偏食各种肉类和油煎食物,不吃蔬菜,也有些人害怕发胖,只吃蔬菜和少量谷物面食,长期下去,可导致体内营养失去平衡,造成维生素、蛋白质等成分缺乏,体质下降。还有的人喜欢吃过热、过冷、或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒、浓茶,使咽部粘膜经常处于充血状态,加重喉部不适症状。另外,进食过快,食物未经细嚼就吞咽,粗糙食团使喉部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物(如草棍、鱼刺)扎破粘膜,加重炎症。
    (3)其它:如习惯张口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都会加重喉部粘膜的炎症,对其修复十分不利。吸烟对喉部的危害极大,因此有肥厚性喉炎的人必须戒烟。
  • 分类
    ①慢性单纯性喉炎:喉粘膜充血、红肿,镜下,粘膜及粘膜下组织充血、水肿,有一些淋巴细胞浸润,基底膜增宽、变疏松。
    ②慢性肥厚性喉炎:喉头粘膜增厚,镜下,粘膜上皮增厚,可有鳞状上皮化生,并有角化现象;粘膜下纤维组织明显增生,有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,甚至形成淋巴滤泡。
    ③慢性萎缩性喉炎:喉粘膜萎缩变薄,干燥而发亮,声带变薄、张力减弱。镜下可见粘膜下纤维组织增生,粘膜萎缩和腺体萎缩、消失,纤毛柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替。声带小结是慢性喉炎的一种类型,多因长期用声过度或用声不当而致。小结多位于声带膜部的中心。初起时,小结柔软而带红色,其中血管扩张充血、间质水肿。随后,因发生纤维化和玻璃样变,表面的上皮棘层增厚,并有角化,小结因而变得坚实而呈苍白色。
  • 诊断
    与慢性单纯性喉炎相似,喉不适、疼痛,声嘶显著而咳嗽较轻。
    喉粘膜弥漫性慢性充血,可有分布不均的肥厚。声带表面可呈暗红或灰蓝色,粗糙不平,可里结节状,闭合不良。室带肥厚,可部分遮挡声带,代偿性内收。
  • 治疗
    去除各种刺激因素,长期禁声,定期复查,可用中医中药、针灸、雾化吸入、理疗等治疗。

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