鱼际穴，穴位名，出自《灵枢·本输》，穴属手太阴肺经，位居肢体末端，脉气细小，故名。

• 穴位名称
  【释名】少，小；商，五音（宫、商、角、徵、羽）之一。

  

  鱼际穴

  【别名】鬼信。
  【穴义】肺经体表经脉的地部经水由本穴经内部通道回归肺脏。
  【名解】1）少商。少，与大相对，小也，阴也，指穴内气血物质虚少且属阴。商，古指漏刻，计时之器，滴水漏下之计时漏刻也。少商名意指本穴的气血流注方式为漏滴而下。本穴物质为鱼际穴传来的地部经水，因经过上部诸穴的分流散失，因而在少商穴的经水更为稀少，流注方式就如漏刻滴下。少商穴在拇指之端，其滴下的位置是从地之上部漏落到地之下部，即由体表经脉流向体内经脉。2）鬼信。鬼，与神相对，指地部或阴类之物。信，信用。鬼信名意指本穴流注的地部经水遵守其规律而运行。因本穴为地之天部与地之地部的连通之所，肺经体表经水的运行为漏滴般滴向肺经体内经脉，有如计时之器的漏刻般遵守其运行规律，故名鬼信。3）肺经井穴。井，地之孔也。因本穴的流注是从地之天部流向地之地部并从孔穴通道而流，故为肺经井穴。4）本穴属木。属木，指本穴物质表现出的五行属性。本穴气血物质的流注方式是经水从地之天部流向地之地部，而温热水湿之气则从地之地部向天部蒸发，此向外蒸发的温热水湿之气因其水湿含量较大只能上行于天之下部，只表现出木的生发特性，并不表现出火的炎上特性，故其属木。
• 穴位解析
  手太阴肺经荥穴，五行属火
  主酒病，虚热舌黄，身热头痛，恶风寒，伤寒汗不出，胸背痛不止，肘挛肢满，喉干，呕血，心痹，悲恐，乳痈。
  胃气下溜，五脏气乱，皆在于肺者，取鱼际，足少阴俞。
• 穴位性质
  【气血特征】气血物质为地部经水及天部之气，经水量极少，经气量较多。

  

  鱼际穴解剖

  【运行规律】经水由地之天部流入地之地部，经气则由地之地部外出天部。
  【功能作用】将肺经体表经水导入体内，排泄体内肺经之气。
  【解剖】皮肤、皮下组织；穴区内有桡神经浅支、指掌侧固有神经背支 (属正中神经)和拇主要动脉分布。
  【定位】
  第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
  【解剖】
  有拇短展肌和拇指对掌肌;血管当拇指静脉回流支；布有前臂外侧

  

  鱼际穴 肺经

  皮神经和桡神经浅支混合支。
  【主治】
  ①咽干，咽喉肿痛，失音。
  ②咳嗽，咳血。
  ③小儿疳积。
  【操作】
  直刺0．2～0．5寸，禁灸。
• 文献摘要
  《千金方》：主耳前痛。
  《铜人》：忽腮颔肿大如升，喉中闭塞。
  《图翼》：泄诸脏之热，项肿，雀目不明，中风。
• 配穴举例
  配天突、合谷治咽喉肿痛 (《针灸大成》)；配劳宫治呕吐，配大陵治咳逆气喘 (<千金要方>).配翳风治痄腮 (<针灸学>).
  配中冲、关冲，有醒脑开窍，泄热启闭的作用，主治中风昏迷。
  配合谷，有清热利咽的作用，主治咽喉肿痛。
  配大敦，有镇心涤痰，泻肝清热的作用，主治狂证。
• 临床运用
  现代常用于治疗支气管炎、肺炎、扁桃体炎、咽炎、小儿单纯性消化不良等。配合谷主治肺热所致的咳嗽、咽喉肿痛、失音；配孔最、天突等主治哮喘发作期；单针鱼际穴对口干舌燥者有良好的作用；治小儿疳积可用割治法。

  辩证

  【功能】泻热开窍，回阳救逆，利咽镇痉。
  【主治】咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，中风昏迷，中暑，呕吐，癫狂，高热，小儿惊风。
  呼吸系统疾病：扁桃体炎，腮腺炎，感冒发烧，支气管炎，肺炎，咯血；
  精神神经系统疾病：休克，精神分裂症，癔病，失眠；
  消化系统疾病：食道狭窄，黄疸；
  五官科系统疾病：齿龈出血，舌下肿瘤，口颊炎；
  其它：脑溢血，盗汗，小儿惊风，手指挛痛。
  【配穴举例】配天突、合谷治咽喉肿痛 (《针灸大成》)；配劳宫治呕吐，配大陵治咳逆气喘 (<千金要方>).配翳风治痄腮 (<针灸学>).
  配中冲、关冲，有醒脑开窍，泄热启闭的作用，主治中风昏迷。
  配合谷，有清热利咽的作用，主治咽喉肿痛。
  配大敦，有镇心涤痰，泻肝清热的作用，主治狂证。

  治疗

  【操作】直刺0.1寸，或向腕平刺0.2~0.3寸，或用三棱针点刺出血，可灸
  【文献摘要】
  《千金方》：主耳前痛。
  《铜人》：忽腮颔肿大如升，喉中闭塞。
  《图翼》：泄诸脏之热，项肿，雀目不明，中风。
  【现代研究】有实验表明，针少商等穴有助于因CO中毒而昏迷的病人苏醒，使血中CO性血红蛋白解离。其针刺组针前血中CO含量为53．8%，针后15分钟即降至25．5%，而对照组则由原来的45%降至30%，二者差异显著。实验动物苏醒之时间：针刺组4．4分钟，而对照组为11分钟。
• 相关链接
  中暑
  中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动、生活或活动，因暑热侵袭，致邪热内郁，体温调节功能失常，而发生的急性病变。古称“中（日曷）”，俗称“发痧”。但见头晕、头痛、懊恼、呕恶者称“伤暑”，根据不同临床表现又可分为“阴暑”和“阳暑”。猝然昏倒者称“暑厥”，兼见抽搐者称“暑风”。
  【病因病机】
  本病的发生多有夏季暴晒或高温环境下体力劳动、长途行走、田间作业史。年老、产妇、
  体弱者可在通风不良、过度疲劳、过量饮酒时复感暑热、湿法之邪而发本病。
  1。伤暑暑热扶湿，郁于肌表，汗出不畅。热不外泄。
  2。暑陷心包，暑热活灼，内犯心包，蒙蔽心窍，如热邪炽盛，还可导致气阴两伤的危候（虚脱症状）。
  【辩证治疗】
  1。轻症
  治法：解表清暑，和中化湿。以督脉、手阳明大肠经和足阳明胃经穴为主。
  处方：大椎，合谷，陷谷，内关，足三里
  随证配穴：头痛者，加头维。呕吐者，加中脘。
  刺灸方法：阳暑针用泻法。阴暑针用平补平泻法。
  2。重症
  治法：清泻暑热，宁心开窍。以督脉、手阳明大肠经穴为主。
  处方：百会，水沟，十宣，曲泽，委中，合谷，曲池
  随证配穴：手足痉挛或抽搐者，加太冲、阳陵泉。烦躁不安者，加四神聪。
  刺灸方法：针用泻法，并可在十宣、曲泽、委中穴处刺络出血。
  方义：百会、水沟、十宣清热开窍醒神。合谷、曲池退热解痉。曲泽、委中以泻营血之暑热。