偏瘫型偏头痛临床较为少见，可分为家族性偏瘫型偏头痛及 非家族性偏瘫型偏头痛。其临床特征各不相同，前者诊断并不困难，后者常可导致误诊。

偏瘫可作为头痛发作的先兆症状之一。数十分钟后发生对侧或同侧头痛，而偏瘫症状持续至头痛消退后一至数日方始消失，甚至可有部分残留。偏瘫发作财，1/2左右的患者会发生构音障碍或失语，l/3患者有感觉中枢受累。

偏瘫发作大多从儿童期开始，至20～30岁时，偏瘫发作停止，并以其他类型的偏头痛代替偏瘫型偏头痛。儿童期偏瘫型偏头痛在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症，并常可出现脑干功能不全。发作期间患者宛如常人，并无异常，但可有典型和普通型偏头痛发生。

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